Principais Dúvidas Sobre Anticoncepcionais
A pílula completa 50 anos em maio e ainda gera encanações. Vamos aproveitar o aniversário para ouvir especialistas e tirar as principais dúvidas sobre os métodos para evitar a gravidez. ;)
1- QUANTOS TIPOS DE PÍLULA EXISTEM E COMO CADA UMA AGE?
Os tipos mais comuns são compostos de dois hormônios femininos: o estrogênio, que garante a regularidade do ciclo menstrual, e a progesterona, que ajuda a impedir a ovulação e o crescimento interno do útero e é também a responsável pelos efeitos colaterais do contraceptivo, como dor de cabeça e nas mamas e enjoo. Cada pílula tem uma concentração diferente de estrogênio e variação do tipo de progesterona. Há ainda as bifásicas e trifásicas, nas quais a dosagem de hormônios varia ao longo da cartela – essas são indicadas para quem tem muito sangramento ou ocorrências de escape de sangue. Há ainda opções apenas com progesterona, recomendadas para mulheres com endometriose ou que estão amamentando.
2- EM QUANTO TEMPO A PÍLULA COMEÇA A AGIR NO ORGANISMO?
Se você começar a tomá-la na época certa (entre o 1º e o 5º dia de sangramento, dependendo do tipo de pílula), a ação é imediata, pois bloqueia a ovulação.
3- POR QUE PRECISO TOMÁ-LA SEMPRE NA MESMA HORA?
Porque isso mantém a regularidade da ação hormonal no corpo. Mas o efeito é o mesmo se você a tomar duas horas antes ou duas horas após o horário normal.
4- O QUE DEVO FAZER EM CASO DE ESQUECIMENTO?
Tome o comprimido assim que se lembrar. Se já tiver passado de 12 a 24 horas, tome dois comprimidos e previna-se usando também outro método, como a camisinha. Mas, se esquecer por duas vezes seguidas, não adianta engolir três comprimidos. Interrompa a cartela, use outro método anticoncepcional e inicie uma nova cartela entre o 1º e o 5º dia da menstruação.
5- O QUE PODE FAZER QUEM SEMPRE SE ESQUECE DE TOMAR?
Há outras opções hormonais, como a injeção (mensal ou trimensal), o anel vaginal (que deve ser trocado toda semana) e o implante subcutâneo (que dura três anos).
6- COMO FUNCIONA A PÍLULA DO DIA SEGUINTE?
Ela atrasa a chegada do espermatozoide ao óvulo, evitando a fecundação. Deve ser tomada o quanto antes, até 72 horas após a relação. Só a use em emergências, pois, se adotada com frequência, ela pode desregular o ciclo menstrual, causar cistos nos ovários e provocar inchaço e dor de cabeça e nos seios.
7- MAS MENSTRUAR NÃO É SAUDÁVEL?
Não há consenso. Parte dos médicos considera que menstruar previne a formação de pólipos e a hipertrofia ou câncer endométrico. Como não há comprovação científica disso, outros não veem problema no uso contínuo da pílula. A escolha é da paciente, que deve conversar com um médico sobre o tema.
8- A PÍLULA DIMINUI A CHANCE DE ENGRAVIDAR SE TOMADA POR MUITO TEMPO?
Não, ela não leva à esterilidade. Se o uso é suspenso, a fertilidade retorna no próximo ciclo.
9- QUAL A EFICÁCIA DE CADA MÉTODO?
Com a pílula, é de 99,5%. O DIU também oferece risco quase nulo. A camisinha tem eficácia de 86% a 92% – desde que posta com o pênis ereto e antes de qualquer contato entre o pênis e a vagina. A camisinha feminina e o diafragma são seguros em uma faixa de 86% a 92% dos casos. O coito interrompido é muito falho – a lubrificação inicial do homem pode ter espermatozoides e levar à fecundação. E a tabelinha falha em 14 a 47 mulheres entre cem que a usaram em um ano.
10- QUE FATORES AFETAM O EFEITO DA PÍLULA?
A ocorrência de diarreia e vômitos ou a ingestão de remédios, como anticonvulsivos, barbitúricos e alguns antibióticos. No caso da diarreia e vômito ou da ingestão desses antibióticos, a pílula deve ser associada a outros métodos, como a camisinha, por uma semana. Já quem toma anticonvulsivos ou barbitúricos deve escolher outro método, que não envolva hormônios, como o DIU de cobre.
11- QUEM NÃO PODE TOMAR A PÍLULA DE JEITO NENHUM?
Mulheres com trombose vascular aguda ou histórico familiar disso, assim como quem tem diabetes, hipertensão ou problemas vasculares. Devem optar por outros métodos, como o diafragma.
12- COMO FUNCIONA O DIAFRAGMA?
A mulher insere antes da relação sexual (pode ser com até duas horas de antecedência, mas, sefor usar gel espermicida, a colocação deve ser feita minutos antes da relação) e, assim, fecha a entrada do útero. Após a relação, o diafragma é retirado, lavado e guardado. Pode-se ficar até oito horas com ele no corpo.
13- O DIU AUMENTA O SANGRAMENTO?
O de cobre pode tornar a menstruação mais intensa e piorar as cólicas. Já o de progesterona reduz o sangramento e pode levar à suispensão da menstruação, das cólicas e da tensão pré-menstrual. Ambos podem ficar cinco anos no útero.
14- O DIU PODE LESIONAR O ÚTERO?
A chance é mínima, de um caso em mil inserções, e pode ocorrer na colocação. Já o mau posicionamento pode causar cóilicas. Se ocorrer uma falha e a mulher engravidar, costuma ser preciso retirar o DIU no início da gestação para evitar problemas com o feto.
Informações retiradas da revista Criativa.
